關于猴痘你需要了解的14個問題
一、什麼(me)是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒(Mpox virus,MPXV)感染所緻的一種(zhǒng)以發(fā)熱、皮疹和淋巴結腫大爲特征的人獸共患傳染病。1958年首次在猴子中發(fā)現該病毒,1970年在剛果民主共和國(guó)一名疑似天花患者的标本中首次分離到猴痘病毒,爲首例确診的人類猴痘病例。
二、猴痘病毒傳播途徑有哪些?
猴痘傳染源包括猴痘病例及感染的齧齒類動物、猴和猿等靈長(cháng)類動物。猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。主要通過(guò)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播,亦可通過(guò)接觸被(bèi)病毒污染的物品、長(cháng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道(dào)飛沫傳播,接觸感染動物的呼吸道(dào)分泌物、病變滲出物、血液及其它體液,或被(bèi)感染動物咬傷、抓傷感染傳播。
三、2022年以來猴痘疫情是如何傳播的?
2021年以前的猴痘疫情主要在中非和西非地區呈地方性流行,主要通過(guò)接觸感染動物傳播,所引發(fā)的人傳人疫情傳播鏈較短,通過(guò)家庭或旅行方式偶爾播散至其他國(guó)家和地區。2022年5月以來全球多國(guó)暴發(fā)的疫情主要在男男性行爲人群中經(jīng)性接觸傳播,大部分病例爲青壯年男性,通過(guò)大型聚會(huì)以及後(hòu)續在社區的MSM擴散,并傳播至全球多個國(guó)家和地區。
四、猴痘主要有什麼(me)症狀?
感染猴痘病毒後(hòu),潛伏期爲5-21天,多爲6-13天。發(fā)病早期可出現發(fā)熱、頭痛、背痛、肌痛和淋巴結腫大等症狀。皮疹和黏膜疹通常在熱退後(hòu)出現,有些病例可出現在全身症狀之前。皮疹發(fā)生常經(jīng)過(guò)斑疹、丘疹、水疱、膿疱、結痂至痂皮脫落幾個階段,不同形态皮疹可同時(shí)存在,可伴有明顯癢感和疼痛。可累及口腔咽喉黏膜、肛門、生殖器、結膜和角膜等。
猴痘病程約2-4周,免疫力低下患者的病程可能(néng)較長(cháng)。猴痘爲自限性疾病,大多數病例症狀會(huì)自行消失,也有重症和死亡發(fā)生,主要爲兒童、孕婦和免疫力低下人群。
五、2022年以來猴痘病例主有什麼(me)特點?
2022年以來全球多國(guó)猴痘暴發(fā)疫情中,大多數病例臨床表現較輕,部分病例無全身症狀,皮疹僅限于生殖器、肛門直腸黏膜部位,死亡病例主要爲未得到治療的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。2022年以來全球非地方性流行區病例的病死率約爲0.1%。
六、在哪可以檢測猴痘?
目前還(hái)沒(méi)有關于猴痘的自我檢測方法,如果懷疑自己感染了猴痘,可以及時(shí)到醫院就(jiù)診,就(jiù)診時(shí)主動向(xiàng)醫務人員報告自己的症狀,采樣(yàng)後(hòu)進(jìn)行檢測。
七、感染了猴痘如何治療?
當前主要爲對(duì)症支持治療,防治繼發(fā)細菌感染。
八、病例需要隔離治療嗎?
猴痘疑似病例和确診病例應當及時(shí)轉運至醫療機構進(jìn)行隔離治療,如臨床症狀明顯好(hǎo)轉,病變部位已結痂,可轉爲居家隔離治療,直至皮疹結痂自然脫落,解除居家隔離。對(duì)病情較輕且具備居家隔離治療條件的确診病例,經(jīng)醫療機構與疾控機構聯合評估後(hòu),可直接采取居家隔離治療。
病例居家隔離治療期間,單人單間居住,避免與家人有皮膚或黏膜直接接觸,做好(hǎo)被(bèi)污染物品的消毒,非必要不外出,确須外出時(shí)穿長(cháng)衣長(cháng)褲、佩戴醫用外科口罩,避免前往人群聚集場所,避免與其他人有皮膚或黏膜直接接觸;指定醫療機構安排專人負責上門或電話随訪,提供健康咨詢和醫療指導。
九、密切接觸者需要集中隔離嗎?
不需要集中隔離。根據流行病學(xué)調查及暴露風險評估結果,疾控機構負責及時(shí)對(duì)密切接觸者進(jìn)行判定。疾控機構或基層醫療衛生機構指導密切接觸者做好(hǎo)自我健康監測,健康監測期限爲最後(hòu)密切接觸之日起(qǐ)21天。
密切接觸者自我健康監測期間可正常生活與工作,需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻血液等;堅持每天做好(hǎo)體溫測量和症狀監測,出現猴痘樣(yàng)症狀應及時(shí)就(jiù)診并主動報告可疑接觸史。轄區疾控機構或基層醫療衛生機構應在密切接觸者自我健康監測第7、14、21天上門或電話對(duì)其進(jìn)行随訪,提供咨詢指導,發(fā)現異常情況及時(shí)進(jìn)行處置。
十、預防猴痘可以接種(zhǒng)疫苗嗎?
目前我國(guó)内地暫沒(méi)有可以預防猴痘的疫苗。
十一、如何預防猴痘感染?
不要與有猴痘樣(yàng)症狀者密切接觸,特别是性接觸。避免接觸地方性流行區齧齒類動物和靈長(cháng)類動物及其可能(néng)污染物,加強個人手部衛生等。
十二、出入境人員應注意事(shì)項有哪些?
出境人員要關注目的地國(guó)家和地區猴痘疫情信息,不接觸猴痘樣(yàng)症狀者及齧齒類、靈長(cháng)類等動物。來自猴痘疫情報告國(guó)家和地區的人員,如在境外有可疑接觸史,入境後(hòu)21天内應做好(hǎo)自我健康監測,避免與他人發(fā)生密切接觸,一旦出現發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等猴痘樣(yàng)症狀,應主動就(jiù)診并如實報告流行病學(xué)史。
十三、猴痘是否會(huì)發(fā)生廣泛傳播?
猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,目前猴痘疫情主要通過(guò)男男性接觸傳播。通過(guò)廣泛宣傳普及防治知識,提高公衆防護意識,及時(shí)有效采取預防措施,能(néng)極大程度減少感染風險,有效控制疫情擴散。
十四、猴痘與天花、水痘有什麼(me)關系?
猴痘病毒、天花病毒都(dōu)屬于痘病毒科正痘病毒屬,猴痘病毒和天花病毒之間存在交叉免疫,接種(zhǒng)天花疫苗(即牛痘疫苗)對(duì)猴痘有一定預防作用。全球已于上個世紀消滅了天花,1980年開(kāi)始,我國(guó)已經(jīng)停止了天花疫苗的接種(zhǒng)。水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒引起(qǐ)的,屬于疱疹病毒科。猴痘病毒與水痘病毒不是同屬病毒,感染過(guò)水痘或接種(zhǒng)過(guò)水痘疫苗不會(huì)産生對(duì)猴痘的交叉免疫保護作用。
來源:中國(guó)疾病預防控制中心