饒醫資訊 | 肘關節換上金屬“芯”，上饒市信州區惠民醫院骨科成(chéng)功完成(chéng)首例人工全肘關節置換術

近日，上饒市信州區惠民醫院關節置換手術有了新的突破。醫院骨一科雙鷗、王躍華團隊成(chéng)功完成(chéng)上饒市信州區惠民醫院第一例人工全肘關節置換術。由于手術技術難度及适應症問題，開(kāi)展人工全肘關節置換手術的醫院并不多，這(zhè)也是上饒市信州區惠民醫院骨科繼完成(chéng)髋、膝、肩關節置換後(hòu)，開(kāi)展的首例人工全肘關節置換術，标志著(zhe)醫院骨一科基本實現了髋、膝、肩、肘四大關節置換術的全覆蓋，對(duì)于肘關節疾病的診療又多了一種(zhǒng)有效手段。

來自廣豐區55歲的施阿姨，因年幼時(shí)家庭條件較差，十幾歲時(shí)右肘關節第一次骨折行保守治療留下外觀畸形及屈伸活動受限的後(hòu)遺症。一年前，右肘關節二次損傷，在省外醫院就(jiù)診時(shí)，因第一次骨折導緻的畸形無法行手術繼續保守治療。第二次保守治療後(hòu)右肘關節僵硬固定，不能(néng)梳頭、系褲帶，無法屈肘吃飯，嚴重影響了日常生活，開(kāi)始尋求專業的診療，但是跑遍各大醫院，各種(zhǒng)保守治療均無濟于事(shì)，肘關節症狀完全不見好(hǎo)轉。經(jīng)多方了解，得知上饒市信州區惠民醫院雙鷗主任團隊在肩肘關節治療方面(miàn)有豐富的臨床經(jīng)驗，遂慕名前來就(jiù)診。

入院後(hòu)，雙鷗、王躍華團隊爲施阿姨進(jìn)行了詳細查體，發(fā)現施阿姨的右肘關節屈伸功能(néng)基本喪失，肘關節主動屈伸活動度5-10°，結合病史初步診斷右肘關節創傷性骨性關節炎。雙鷗組織王躍華及其他科室人員對(duì)施阿姨的病情進(jìn)行了詳細的讨論，考慮到施阿姨關節畸形伴活動受限，且病程較久，嚴重影響生活質量，決定拟爲其行“右側人工全肘關節置換術”。

3月5日，雙鷗、王躍華、張輝在麻醉科醫務人員的協同配合下，爲施阿姨施行了“右側人工全肘關節置換術”，術中選擇國(guó)産人工全肘關節假體，假體放置滿意，手術順利完成(chéng)，安返病房。

術後(hòu)，骨一科醫護團隊爲施阿姨制定了詳細的康複計劃，并在床邊指導她康複鍛煉。結合關節科快速康複理念（ERAS），術後(hòu)肘關節可以主動屈曲120°、伸直10°。施阿姨對(duì)手術效果特别滿意，非常高興地說道(dào)：“幾十年了，終于可以用右手梳頭了！”

  人工肘關節置換手術

  人工肘關節置換手術是指用人工肘關節代替損壞肘關節。人工肘關節假體一部分固定在上臂的肱骨中，另一部分固定在前臂的尺骨中，兩(liǎng)部分以軸承連接，以允許人工肘關節屈曲。其目的主要是爲了減輕患者疼痛、恢複肘關節功能(néng)以滿足正常生活的需要。人工肘關節置換術的适應症爲肘關節骨性關節炎、類風濕性關節炎、肘關節創傷性關節炎、肘關節僵硬、骨折不愈合或畸形愈合、老年人肱骨遠端粉碎性骨折、肘關節不穩定和其他肘關節手術後(hòu)失敗者等。目的即解除疼痛，恢複肘關節運動及穩定性，進(jìn)而恢複關節功能(néng)，滿足日常生活需要，提高生活質量。是解決嚴重肘關節疾患的一種(zhǒng)好(hǎo)的手術方案，效果良好(hǎo)。