“三甲”進(jìn)行時(shí) | 上饒市信州區惠民醫院“點線面(miàn)”聯動，助推“三甲”工作

  爲凝聚共識、加強協作，以改善患者就(jiù)醫體驗爲目标，上饒市信州區惠民醫院找準關鍵點、拉起(qǐ)警戒線、拓寬服務面(miàn)，全力推進(jìn)三甲複評工作落地落實。

  科室自查找準問題“關鍵點”

  6月26日，江西省印發(fā)2022年版《三級醫院評審标準實施細則》，上饒市信州區惠民醫院第一時(shí)間根據《細則》組織培訓、學(xué)習，并于7月3日正式開(kāi)啓第二輪自評工作。全院各科室立即根據《細則》内容，詳細對(duì)照新增條款全面(miàn)自查整改，聚焦問題，精準發(fā)力。

  7月19日，第二輪自評結束後(hòu)，三甲辦立即召開(kāi)工作推進(jìn)會(huì)彙報第二輪自評情況，對(duì)存在問題和改進(jìn)措施進(jìn)行了通報和分析。各小組組長(cháng)針對(duì)問題提出整改計劃。

  全面(miàn)督導拉起(qǐ)整改“警戒線”

  第二輪自評結束後(hòu)，各督導組在分管領導的帶領下深入臨床一線進(jìn)行全面(miàn)督導，突出問題導向(xiàng)，以評促建、以評促改。本輪督導針對(duì)全院所有臨床、醫技及職能(néng)科室展開(kāi)，檢查過(guò)程中，嚴格對(duì)照評審标準，查看科室的相關文件、檔案、記錄等資料，將(jiāng)發(fā)現的問題當場與科室負責人進(jìn)行溝通，并提出整改建議和意見。

  從督導檢查的情況來看，大部分科室對(duì)于新版評審條款的解讀比較深刻，規章、制度修訂完畢，流程、規範不斷完善，評審資料持續更新。但也有部分科室對(duì)于新版評審标準條款學(xué)習不充分，對(duì)标準要求理解不準确，對(duì)于涉及本科室的指标不明确，對(duì)于分管範圍内的臨床科室監管力度不足、培訓不到位，導緻部分一線科室自查分析不規範、應知應會(huì)等知識知曉率不高。對(duì)此，督導組嚴肅提出要求，充分指導教育，責令立即整改。

  上下聯動拓寬醫療“服務面(miàn)”

  目前三甲複審工作已進(jìn)入倒計時(shí)階段，院長(cháng)戴軍強調，希望各科室根據督導過(guò)程中發(fā)現的問題，盡快查缺補漏，落實相關制度、标準以及科室質量控制指标，深入理解PDCA内涵，做好(hǎo)科室醫療質量與安全持續改進(jìn)工作。戴軍指出，要加強内涵建設，完善管理、優化流程，切實提升醫療服務質量，改善群衆就(jiù)醫體驗，不斷拓寬醫院醫療服務面(miàn)，紮實推進(jìn)三甲複評工作。